Nous rapportons le cas d’une intoxication non mortelle d’un homme de 21 ans admis en réanimation après consommation d’ecstasy et d’alcool dans un contexte de « binge drinking ». Des prélèvements de sang, d’urine, de cheveux et un échantillon du produit consommé ont été adressés au laboratoire pour analyse toxicologique. Un screening par méthodes immunochimique, enzymatique, LC-DAD/MS, LC-MS/HR et GC-MS a été réalisé. La présence de MDMA et d’une alcoolémie à 2,19g/L sont rapportées dans le bilan d’admission. Des concentrations élevées de MDMA sont ensuite mesurées à 68 644ng/mL dans le plasma, 73 250ng/mL dans l’urine et 112 000pg/mg dans les cheveux. Les concentrations de son métabolite, la MDA restent plus faibles et respectivement dans les trois matrices de 547ng/mL, 690ng/mL et de 1410pg/mg. Le produit consommé ne contenait pas d’autres substances actives que de la MDMA à un taux de pureté estimé à 53 %. À notre connaissance, ce cas non mortel est le premier décrit dans la littérature à ces niveaux de concentrations très élevées dans le plasma, les urines et les cheveux.

We report a non-lethal intoxication case in a 21-year-old man, admitted in intensive care unit after consumption of ecstasy and alcohol in binge drinking situation. Collected blood, urine and hair samples and the product ingested were addressed to the laboratory for toxicological investigations. Screening using immunochemical method, enzymatic method, LC-DAD/MS, LC-MS/HR and GC-MS were performed. It revealed the presence of MDMA and plasma alcohol of 2.19g/L. Measured MDMA concentrations in plasma, urine and hair were elevated, respectively 68,644ng/mL, 73,250ng/mL and 112,000pg/mg. Its metabolite MDA concentrations were 547ng/mL in plasma, 690ng/mL in urine and 1410pg/mg in hair. The ingested drug did not contain other drug except MDMA at a level of purity of 53%. To our knowledge, this is the first non-fatal case reporting high concentrations of MDMA in plasma, urine and hair.